Que é a gota? Que é bo para a gota?
A gota , tamén coñecida como enfermidade dos reis ou enfermidade dos ricos, é unha enfermidade reumática grave que levou á morte dos sultáns. Aínda que a gota, tamén chamada enfermidade da gota, está na categoría de enfermidades reumáticas, pódese considerar unha enfermidade metabólica. A enfermidade, que é máis común nos homes, pode afectar negativamente á vida laboral e social dunha persoa.
A gota é un termo usado para referirse a varias condicións caracterizadas pola acumulación de ácido úrico. Esta acumulación adoita ocorrer nos pés dunha persoa. As persoas con gota poden sentir edema e dor nas articulacións dos pés. O dedo gordo é unha das articulacións máis afectadas por este trastorno. Un ataque de gota causa dor repentina e aguda e as persoas poden sentir coma se lles queimasen os pés. Aínda que os síntomas da gota son temporais, hai varios métodos para controlar os síntomas.
Que é a gota?
A gota, unha inflamación articular crónica (a longo prazo) e común, é un trastorno caracterizado pola acumulación de cristais monohidratos chamados urato monosódico nos tecidos. A gota, cuxa historia se remonta a tempos antigos, é unha enfermidade reumatolóxica que foi estudada en detalle e que se pode controlar.
En condicións normais, os materiais de refugallo do corpo, especialmente os residuos de proteínas, convértense en ácido úrico e elimínanse do corpo. Os problemas para excretar o ácido úrico ou producir demasiado destas substancias poden producir unha acumulación no sangue e no corpo. Cando a cantidade de ácido úrico no torrente sanguíneo supera o normal, chámase hiperuricemia. Esta condición pode progresar a gota co paso do tempo e producir unha inflamación articular moi dolorosa.
A hiperuricemia tamén fai que a orina e o sangue se volvan altamente ácidos. Algunhas carnes, bebidas alcohólicas como a cervexa, os xeranios e as leguminosas secas están entre os alimentos con altos niveis de ácido úrico. Ademais da dieta, os factores xenéticos, o sobrepeso ou a obesidade e o estrés están entre os factores asociados ao aumento dos niveis de ácido úrico no sangue.
O ácido úrico, que se atopa en cantidades excesivas no sangue, sae das lagoas dos tecidos e acumúlase nas articulacións e nas estruturas circundantes. A acumulación nas articulacións pode causar inflamación nestas áreas, o que provoca un aumento do líquido nas articulacións, restricións de movemento e dor. Este trastorno, que afecta especialmente ás articulacións do dedo gordo e do xeonllo, chámase gota. Ás veces, o ácido úrico tamén se pode acumular nos riles. Débese ter coidado xa que isto pode provocar a formación de pedras nos riles.
Cales son as etapas da enfermidade da gota?
A enfermidade da gota progresa en 4 etapas: ataque agudo, período intercrítico, gota crónica e gota tofo.
Ataque agudo: é a fase da enfermidade que comeza de súpeto na articulación e dura 5-10 días. Obsérvase inchazo e dor a curto prazo nas articulacións.
- Período Intercrítico: é a fase na que as queixas do paciente desaparecen por completo. Non obstante, os ataques graves poden ocorrer de novo inmediatamente despois desta fase.
- Gota crónica: se o tempo entre ataques se acurta gradualmente e non se trata, pode producirse inchazo permanente, dor e limitación do movemento nunha ou máis articulacións.
- Gota de Tophus: a medida que a enfermidade progresa, o ácido úrico acumúlase excesivamente nas articulacións e nos tecidos circundantes e forma unhas inflamacións chamadas tofos. Os tofos ocorren especialmente no dedo gordo do pé, óso metatarsiano, na parte superior dos dedos e preto dos cóbados.
Cales son os síntomas da enfermidade da gota?
Como resultado da acumulación de ións ácidos no corpo pola mañá, prodúcese inchazo nas articulacións e prodúcese dor intensa. De feito, a dor é tan intensa que o paciente esperta do seu sono. A gota é unha enfermidade causada pola acumulación de ácido úrico nos riles. Ademais de síntomas como sangue na orina e pedras, pódense experimentar dor abdominal e lumbar. A dor faise crónica e o ácido úrico acumulado nas articulacións pode provocar un inchazo constante das articulacións e provocar deformacións.
A gota xeralmente considérase unha inflamación das articulacións (artrite). O inicio dos ataques é repentino e doloroso. Unha variedade de síntomas poden ocorrer na zona articular afectada, incluíndo ardor, rixidez e inchazo. Os síntomas da gota poden variar dunha persoa a outra. Incluso pode seguir un curso asintomático nalgunhas persoas. Aínda que estas persoas teñen un aumento dos niveis de ácido úrico no sangue, non hai queixas sobre a gota. Os síntomas que ocorren durante os ataques chámanse síntomas de gota aguda. Dor, vermelhidão e edema son os principais síntomas dun ataque de gota. Especialmente despois de ataques que comezan pola noite, a xente pode espertar do seu sono debido aos síntomas. Incluso contactos moi pequenos coa zona afectada poden causar queixas insoportables. Ao mesmo tempo, hai unha limitación nos movementos da articulación afectada.
As queixas que se producen nun ataque agudo de gota adoitan ocorrer nunha única articulación. O dedo gordo é a zona articular máis afectada. Aínda que a duración das queixas adoita variar entre 12 e 24 horas, tamén hai casos graves de gota nos que os síntomas continúan durante 10 días. Os pacientes continúan a súa vida sen queixas durante o período entre os ataques agudos de gota.
Os ataques recorrentes de gota aguda poden causar danos permanentes nas articulacións. Ademais da dor nas articulacións, síntomas como inflamación, vermelhidão, edema e problemas de mobilidade melloran co paso do tempo, mentres que poden aparecer síntomas como descamación e comezón na pel da zona afectada. Nesta enfermidade, que pode afectar a outras articulacións do corpo ademais do dedo gordo, as articulacións do pulso, dos dedos, do cóbado, do talón e da parte superior do pé están entre as outras áreas que poden verse afectadas pola gota.
Se os ataques de gota ocorren con máis frecuencia do normal, isto denomínase enfermidade de gota crónica. Débese ter coidado xa que os ataques crónicos de gota poden provocar graves problemas de saúde se non se tratan adecuadamente. Nos pacientes con gota crónica, a dor pode facerse constante e, neste caso, a calidade do sono da persoa vese afectada negativamente. Como resultado do insomnio poden ocorrer problemas como a fatiga, o aumento do estrés e os cambios de humor. Ademais da calidade do sono, camiñar, facer as tarefas domésticas e outras actividades diarias normais tamén poden verse afectados negativamente.
Tophi é unha queixa de gota crónica caracterizada pola acumulación de cristais de ácido úrico baixo a pel. O tofo, que pode ocorrer nas mans, os pés, os pulsos e os oídos, aparece como inflamacións subcutáneas duras que non son dolorosas pero que se inflaman e se edematosas durante o ataque. A medida que o tofo segue crecendo, pode danar a pel circundante e os tecidos articulares. É moi importante recibir un tratamento axeitado xa que poden producirse deformidades articulares a medida que esta afección progresa.
O ácido úrico, que se atopa en grandes cantidades no sangue, pode acumularse nos pulmóns e nos riles. Ademais desta condición moi rara, recoméndase ter coidado xa que en pacientes con gota crónica poden ocorrer diferentes problemas de saúde, como cataratas e síndrome de ollo seco.
Que causa a gota?
A causa máis importante da gota é a produción excesiva de ácido úrico do corpo ou a incapacidade de excretar o ácido úrico producido a través dos riles. Hábitos alimentarios pouco saudables, consumo excesivo de alcohol, enfermidades súbitas e graves, tratamentos farmacolóxicos diversos, traumatismos articulares, operacións cirúrxicas e enfermidades dos riles están entre as situacións que poden provocar un aumento da cantidade de ácido úrico no sangue. O aumento da idade tamén pode aumentar o risco de desenvolver gota. A gota é un trastorno que pode aparecer nas familias nalgunhas persoas. Decenas de xenes diferentes, especialmente os xenes SLC2A9 e ABCG2, poden predispoñer á gota. Os xenes asociados á gota están asociados co metabolismo do ácido úrico.
Acéptase que os factores xenéticos poden ser eficaces na formación da gota e, ademais dos factores familiares, algunhas enfermidades tamén poden ter un efecto facilitador. A obesidade, a diabetes, as enfermidades cardíacas, a presión arterial alta e o colesterol alto están entre as enfermidades nas que o risco de gota é maior nos pacientes.
Durante o curso dalgúns trastornos, pode ocorrer un aumento da produción de ácido úrico no corpo. Esta condición, que está asociada a actividades enzimáticas anormais, adoita ocorrer en condicións como linfoma, leucemia, anemia hemolítica e psoríase. Un aumento na produción de ácido úrico pode ocorrer como efecto secundario despois da quimioterapia e radioterapia utilizadas no tratamento de pacientes con cancro.
Como se diagnostica a enfermidade da gota?
A detección de cristais de urato monosódico no líquido sinovial (líquido no espazo articular) é o método de diagnóstico estándar de ouro para a gota. Neste exame, os médicos toman unha mostra de fluído da zona articular afectada cunha agulla fina. O líquido sinovial vólvese amarelo e turbio durante os brotes de gota aguda. O exame microscópico deste fluído, que tamén contén cristais e glóbulos brancos, diferénciao da inflamación articular causada por factores microbianos.
Tamén se poden utilizar varios estudos de laboratorio no enfoque diagnóstico da gota. Aínda que os marcadores bioquímicos como o reconto de glóbulos brancos, a taxa de sedimentación de eritrocitos (VSG) e a proteína c-reactiva (PCR) son útiles na gota aguda, non hai que esquecer que non son específicos para esta enfermidade. Aínda que a medición do nivel de ácido úrico a través de análises de sangue é unha proba moi importante, ás veces poden provocar unha mala dirección. Hai que ter en conta que, aínda que algunhas persoas teñen niveis elevados de ácido úrico no sangue pero non teñen síntomas de gota, algunhas persoas poden ter síntomas de gota aínda que os seus niveis de ácido úrico no sangue son baixos. Por estes motivos, aínda que a medición do nivel de ácido úrico no sangue por si só non se considera suficiente para o diagnóstico de gota, pódese usar para examinar o curso da gota nalgúns pacientes.
Ademais das probas bioquímicas, pódense usar varios estudos de imaxe para diagnosticar a gota. Aínda que non se realiza habitualmente, a ecografía pode detectar cristais acumulados na zona da cartilaxe. As radiografías de raios X están entre as ferramentas de diagnóstico radiolóxico que poden ser útiles para diferenciar a gota doutros trastornos articulares.
Como se trata a enfermidade da gota?
Na gota, aplícanse métodos de tratamento separados durante os ataques agudos e nos períodos entre ataques. Mentres que os medicamentos antiinflamatorios úsanse nos períodos agudos nos que a dor é intensa, os medicamentos que se usan no tratamento farmacolóxico poden ser cambiados polos médicos dependendo do curso da enfermidade. Os antiinflamatorios non esteroides, a colchicina ou os corticoides están entre os fármacos que se poden utilizar no tratamento da gota, dependendo da condición da persoa. Os medicamentos que conteñen o ingrediente activo colchicina son fármacos antiinflamatorios que se consideran eficaces para controlar a dor causada pola gota.
Nalgúns pacientes, os brotes de gota poden ter un curso moi grave e crónico. Para previr as pedras nos riles, o tofo ou outras complicacións relacionadas coa gota que poidan ocorrer nestas persoas, pódense utilizar medicamentos que reduzan a produción de ácido úrico no corpo ou aumenten a excreción de ácido úrico pola orina. É moi importante que o uso destes medicamentos, que poden causar efectos secundarios como febre, erupcións cutáneas, inflamación do fígado ou problemas renais, se realice baixo a supervisión dun médico.
Dado que a actividade física pode aumentar a gravidade dos ataques, recoméndase aos pacientes descansar durante o período agudo. A dietoterapia xoga un papel tan importante como a medicación na gota. Para o tratamento da gota, recoméndase aos pacientes que sigan unha dieta especial preparada por un dietista, consuman moita auga e melloren a súa calidade de vida con programas lixeiros de exercicios.
Dieta da enfermidade da gota
Elaborar un programa de nutrición personalizado adecuado para a gota é un dos pasos máis importantes que se poden tomar para reducir o número de exacerbacións. Esta dieta ten como obxectivo reducir o nivel de ácido úrico no sangue ata os límites normais.
Restringir ou eliminar completamente a inxestión de alcohol, especialmente o consumo de cervexa, é un cambio importante no estilo de vida para mellorar os síntomas da gota. Ademais, inclúense aumentar o consumo de líquidos, escoller produtos lácteos baixos en graxa, evitar o consumo de carnes ou peixes graxos con alto contido en purinas, escoller as leguminosas como fonte de proteínas e consumir produtos de trigo integral ou verduras e froitas frescas para o consumo de hidratos de carbono. no plan de dieta é entre outras posibles aplicacións.
Os alimentos con baixo contido de purina na dieta defínense como alimentos que conteñen menos de 100 miligramos de purina por 100 gramos. Todas as froitas están entre os alimentos que non supoñen un problema para a gota. A froita da cereixa pode apoiar as funcións normais do corpo na prevención dos ataques de gota debido á súa contribución aos niveis de ácido úrico e aos niveis de inflamación. Todos os produtos vexetais, incluíndo patacas, chícharos, cogomelos, berenxenas e verduras de folla verde, están entre os alimentos que poden consumir os enfermos de gota. Ademais de froitas e verduras, ovos, produtos lácteos, froitos secos, café, té e té verde, especias e aceites vexetais son alimentos que poden incluírse no plan de nutrición dos pacientes con gota.
Redución do peso corporal
O exceso de peso pode ser un factor de risco para os ataques de gota. A resistencia á insulina, que ocorre especialmente en persoas con sobrepeso, é unha condición que se considera asociada a niveis elevados de ácido úrico no sangue. Coa perda de peso, as persoas poden romper a resistencia á hormona da insulina e contribuír a reducir os niveis de ácido úrico.
O que os pacientes con gota deben prestar atención cando se trata de perder peso é a velocidade da perda de peso. Débese ter coidado xa que unha rápida perda de peso cunha dieta moi baixa en calorías pode aumentar o risco de desenvolver un ataque de gota.
Para facer exercicio
O exercicio regular é outra práctica que se pode facer para previr ataques de gota e pode contribuír a baixar os niveis de ácido úrico.
Consumo de fluídos adecuado
Asegurar un consumo diario adecuado de líquidos pode reducir o risco de desenvolver un ataque de gota. Coa inxestión de líquidos, a excreción de ácido úrico extra no torrente sanguíneo dos riles faise máis fácil e elimínase coa urina. O consumo de líquidos é un tema que non se debe descoidar, sobre todo por parte das persoas que fan exercicio regularmente, que perden parte dos seus fluídos corporais pola transpiración.
Limitar o Consumo de Alcol
O alcohol é un detonante coñecido da gota. O motivo desta situación é que o corpo prioriza a excreción de alcohol en lugar de eliminar o exceso de ácido úrico do corpo co consumo de alcohol. Así, faise máis fácil que o ácido úrico, que permanece en grandes cantidades despois do consumo de alcohol, se acumule e se transforme en forma de cristal.
A dieta, o exercicio e outros cambios de estilo de vida son moi eficaces para tratar a gota e outras condicións de saúde causadas polo alto ácido úrico. Nalgunhas persoas, ademais dos cambios de estilo de vida, pode ser necesario un tratamento médico. O cumprimento estrito dos medicamentos prescritos polos médicos é unha parte importante do tratamento.
Se nota os síntomas da gota, que é un tipo de inflamación das articulacións, en si mesmo ou nos que o rodean, recoméndase que se poña en contacto coas institucións sanitarias e busque axuda de médicos especialistas sobre o tratamento axeitado e os cambios de estilo de vida.
Desexámosvos días saudables.